• Le réseau
• Plan du site
• Contact
• Courriel
• Liens
• English

publications - rapports d'évaluation

"Options Méthadone"
Projet de 4 places pour des personnes recevant de la méthadone dans le centre de réhabilitation de Terrebonne qui offre un modèle d’intervention inspiré de la perspective humaniste, centrée sur la personne. (lire le rapport complet)

"Répit Urbain"
Projet d’accueil visant le développement des connaissances et des compétences personnelles des jeunes de la rue dans une perspective de réinsertion sociale à bas seuil d’exigences. (lire le rapport complet)

---

Le projet "Options Méthadone"

Lire le rapport complet

Cheminements alternatifs pour personnes en traitement d’entretien à la Méthadone.

Les besoins

L’offre de traitement de méthadone par des organismes de première ligne à Montréal permet d’obtenir chez les personnes visées des améliorations significatives telles que la réduction de la mortalité par surdose et en général, l’amélioration de la qualité de vie  et la réduction des comportements à risque pour la transmission du VIH et des hépatites. On note aussi une diminution des activités criminelles et des incarcérations

La littérature précise par ailleurs que l’efficacité du traitement est optimisée lorsque les patients bénéficient d’un suivi psychosocial (1). De plus on sait que « Les patients en traitement de méthadone peuvent tirer profit d'un traitement en communauté thérapeutique, avec une réponse au traitement équivalente au groupe de comparaison. »(2)

Lorsqu’un tel suivi psychosocial est offert, les personnes peuvent en arriver à vouloir reprendre le contrôle de leur vie tout en maintenant le traitement de méthadone. Le besoin est alors d’un milieu d’intervention ou il sera possible de rebâtir des sphères très hypothéquées de sa vie sans qu’il existe une pression sur le traitement. Le milieu devra permettre de réapprendre à vivre en société, tout en respectant la philosophie de réduction des méfaits qui inspire les programmes de méthadone et les services de première ligne.

L’organisme devra aussi avoir une forte capacité à intégrer plus d’un réseau de services dans la mesure ou l’administration des traitements et le suivi médical des personnes devra passer par des ententes de collaborations et des pratiques assurant une grande fluidité dans le fonctionnement au quotidien.

La réponse

Le projet « Options méthadone » de Dianova propose d’ouvrir 4 places pour des personnes recevant de la méthadone dans le centre de réhabilitation de Terrebonne qui offre un modèle d’intervention inspiré de la perspective humaniste, centrée sur la personne.
Le projet prévoit une dimension de promotion, d’échanges et de réflexions pour l’optimisation de continuum de service avec des partenaires dans le cadre d’entente de collaboration formellement rédigées. (3)

Afin de permettre de répondre aux besoins des personnes visées par le projet, les intervenants bénéficient d’une formation ad hoc pour les suivis individuels.

(1) Le CRAN : http://info-sam.qc.ca
(2) Methadone patients in the therapeutic community: A test of equivalency  - James L. Sorensen, Siara Andrews, Kevin L. Delucchi, Brian Greenberg, Joseph Guydish, Carmen L. Masson, Michael Shopshire
(3) Le CRAN et son programme à bas seuil Relais Méthadone, L’Hôpital Juif, Le Tremplin, L’Hôpital Saint Luc, Le Maillon

---

Répit Urbain

Lire le rapport complet

Projet d’accueil visant le développement des connaissances et des compétences personnelles des jeunes de la rue dans une perspective de réinsertion sociale à bas seuil d’exigences

Les besoins

La vie des jeunes de la rue offre des attraits puissants pour les jeunes, en particulier le sentiment de liberté, d’appartenance à un groupe et d’autodétermination. Le revers de la médaille est constitué des risques considérables liés à la vie des jeunes de la rue, dont celui d’être contaminé par des maladies graves, d’être victime de violences physiques et psychologiques ou de mourir d’une overdose. Le taux de mortalité des jeunes de la rue est 11 fois supérieur à celui des jeunes de leur âge. Intervenir auprès de ces jeunes est difficile. Contrairement aux idées reçues, ils ne constituent pas un groupe homogène. En effet, ils sont issus de milieux divers ; ils ont des qualités, des besoins et des expériences particuliers ; ils n’ont pas choisi la rue pour les mêmes raisons. La décision de changer de mode de vie, de réduire ou de cesser leur consommation de drogues, provient souvent d’un élément déclencheur, comme la mort d’un proche, la crainte de représailles physiques ou encore la perte des illusions, entre temps il peut s’établir chez certains jeunes une ambivalence sur la décision à prendre, s’agissant de rester dans la rue ou de tenter d’en sortir.

La réponse

Le projet « Répit Urbain » propose de tirer partie de cette ambivalence en proposant à certains jeunes de la rue, une solution temporaire, une manière de souffler, un répit dans un court séjour structuré, dans un environnement calme, en campagne. Le séjour structuré pallie les conditions habituellement associées au mode de vie de la rue par l’apprentissage d’habitudes de vie plus saines fondées sur les activités de groupe, le sport, une nutrition équilibrée. Le projet « Répit Urbain » vise par ailleurs à maximiser le séjour en agissant sur les facteurs de risques et les facteurs de protection par le biais d’activités visant à accroître les connaissances des jeunes en matière de psychotropes, de pratiques sexuelles plus sécuritaires, de modes de transmission des maladies transmises sexuellement et par le sang, particulièrement les virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et de l’hépatite C (VHC). Par ailleurs, les éléments clés susceptibles d’influencer positivement le désir de changer de mode de vie et d’abandonner la toxicomanie sont abordés dans le projet par le biais d’activités visant le développement des compétences quant aux relations interpersonnelles, l’estime de soi, la gestion de la colère et la résolution de problèmes.

A l’issue du projet résidentiel, le suivi des bénéficiaires est assuré par les partenaires de Dianova ayant effectué le recrutement par le biais de rencontres et l’administration de questionnaires destinés à évaluer les changements d’activités, de comportements et de perception dans un contexte de réinsertion sociale.